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手臂发麻的原因有哪些
补充说明：手臂发麻的原因有哪些
a******W 2021-09-12 22:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手臂发麻可能源于腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、臂丛神经损伤等病因，需要根据具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致手部和手臂的感觉异常、麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂出现放射痛、麻木等症状。针对轻度至中度的颈椎病，物理疗法如牵引、按摩可能有效。严重者需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞水肿，进而影响血液循环，导致神经供血不足，从而引发手臂麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因导致的周围神经炎症性疾病，炎症因子刺激局部组织，使神经传导功能障碍，此时会出现肢体远端对称性的感觉、运动以及植物神经的功能障碍，表现为四肢远端麻木、烧灼感等。患者可在医生指导下口服维生素B族制剂，如维生素B1片、维生素B6片等，以促进神经修复。
5.臂丛神经损伤
外伤可能导致臂丛神经挫裂伤、骨折脱位甚至断裂，导致神经支配区域出现麻木、无力等症状。对于开放性臂丛神经损伤，应立即清创并缝合神经；闭合性损伤则可通过神经探查松解术等方式进行治疗。
建议定期监测血糖水平，预防糖尿病的发生和发展，减少神经病变的风险。同时，保持良好的姿势和适当的运动可以帮助减轻颈椎病的症状，但不宜剧烈运动以免加重病情。
2024-03-14 16:18
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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