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胃溃疡出血怎么治疗
补充说明：胃溃疡出血怎么治疗
a******W 2021-09-12 22:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血可以通过内镜下止血、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胶体溶液输注、胃黏膜保护剂等治疗措施进行治疗。如果出血症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.内镜下止血
内镜下止血通常在胃肠科医生指导下通过电子胃镜找到出血点后使用特制工具进行止血。此方法可直视观察并处理出血部位，是快速有效地控制急性上消化道大出血的有效手段之一。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等可通过口服或静脉注射给药，根据医嘱调整剂量及疗程。这类药物能有效减少胃酸分泌，促进溃疡愈合，适用于治疗胃溃疡引起的出血。但长期大量使用可能增加其他风险，需谨慎使用。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等也需按处方指导进行口服或静脉滴注。此类药物能够阻断壁细胞上的组胺受体,从而减少胃酸分泌,对胃溃疡出血有较好的疗效。
4.胶体溶液输注
胶体溶液输注包括白蛋白、右旋糖酐等，在重症监护病房由专业医护人员管理。该措施有助于维持患者循环稳定性和血容量平衡，并提供营养支持。但在应用时需考虑潜在风险如过敏反应。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝镁加混悬液、硫糖铝咀嚼片等需要按照说明书指示服用。这些非处方药品能够形成一层保护层覆盖于受损处，加速愈合并减轻不适感。但须注意可能出现便秘等副作用。
在治疗胃溃疡出血期间，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃部损伤。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2023-12-31 14:42
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
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