首页> 内科> 肾内科> 肾炎> 急性肾小球肾炎> 急性肾小球肾炎早期惊厥原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾小球肾炎早期惊厥可能是由循环免疫复合物介导的炎症反应、感染后肾炎、高血压脑病、高钠血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.循环免疫复合物介导的炎症反应
循环免疫复合体包括抗原、抗体和补体等成分,在肾小球沉积形成免疫复合物,刺激机体产生炎症反应,导致肾脏损伤。这些物质可能会引起肾小球毛细血管壁的炎症和水肿,进而影响血液流通和压力分布,诱发惊厥。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行治疗,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。
2.感染后肾炎
感染后肾炎是由细菌、病毒或其他病原体引起的免疫应答异常所导致的肾脏损害,此时体内存在一定的致热源,会引起体温调节中枢功能障碍,出现发热的症状,当体温过高时会导致大脑神经元异常放电而引起惊厥。感染后肾炎通常需要针对特定病原体进行抗生素治疗,例如青霉素G注射液、头孢曲松钠注射液等。
3.高血压脑病
高血压脑病是指短期内血压急剧升高导致脑血管痉挛、脑水肿等一系列病理生理改变,使颅内压增高,脑灌注量增加,从而引起头痛、呕吐等症状,严重时可导致脑疝形成,甚至危及生命。如果确诊为高血压脑病,可以在医生指导下用注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压,缓解不适症状。
4.高钠血症
高钠血症是指血清钠浓度高于正常范围上限,由于细胞外液渗透压增高,引起脑细胞脱水,造成脑部血液循环障碍,从而引起头痛、嗜睡、昏迷等症状。对于轻度高钠血症,可通过口服补液的方式纠正电解质失衡;重度则需静脉输注低渗溶液如0.45%氯化钠溶液来快速降低血钠水平。
建议定期监测血压和尿常规,以评估肾脏状况。必要时,还应进行肾功能测试和尿蛋白定量分析,以进一步了解病情进展。

2024-02-23 02:50

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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