发病时间：不清楚
胃穿孔X线表现
补充说明：胃穿孔X线表现
a******W 2021-09-12 22:40
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔的X线表现为膈下游离气体、肠梗阻征象和腹膜炎表现，通常伴有腹部压痛和腹部包块。这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.腹部压痛
当发生胃穿孔时，胃内容物流入腹腔刺激腹膜，导致炎症反应和局部组织水肿，在按压时会出现疼痛。疼痛通常位于上腹部，可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.腹部包块
胃壁破损后，胃肠内容物进入腹腔形成包裹性积液，进而出现腹部包块的情况。包块多位于右下腹部，形状不规则，边缘模糊不清，质地较硬。
3.膈下游离气体
胃穿孔会导致胃内压力升高，使胃内容物包括气体漏出至胸腔。膈肌下方是胃的位置，因此气体会在此处积聚。患者可能会感到胸部不适，严重时可能导致呼吸困难。
4.肠梗阻征象
胃穿孔会引起肠道功能紊乱，导致肠蠕动减慢或停止，从而引发肠梗阻。这是由于穿孔引起的化学性腹膜炎导致神经反射性肠麻痹所致。典型表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气。
5.腹膜炎表现
胃穿孔后，胃内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起炎症反应，进一步发展为腹膜炎。腹膜炎的主要原因是细菌感染和食物残渣引起的毒素作用。常见临床表现包括腹部压痛、反跳痛和肌肉紧张等。
针对胃穿孔的诊断，可以进行X光检查以评估膈下游离气体的存在。此外，还可以通过超声波检查来确定是否存在腹部包块。对于胃穿孔，应立即就医并接受紧急手术治疗，如穿孔修补术。术后需密切监测病情变化，注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛。
2024-02-17 12:07
举报相关问题
向医生提问
胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
