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手和手臂发麻是什么原因引起的
补充说明：手和手臂发麻是什么原因引起的
a******W 2021-09-12 22:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手和手臂发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部感觉异常、麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会刺激或压迫颈部神经根。若压迫到颈神经根，则会出现上肢放射痛、麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法来改善病情，严重者则需要通过前入路微创手术的方式进行处理。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的外周神经损伤，高血糖状态会引起神经细胞水肿，进而影响神经传导功能，出现手脚麻木的症状。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的多发性周围神经损害的炎症性疾病，各种致病因素导致肢体远端的感觉、运动障碍以及植物神经的功能紊乱，从而表现为四肢远端对称性的感觉减退或者消失、肌肉萎缩、肌力下降、腱反射减弱或消失等。患者可在医生指导下口服维生素B族制剂，如维生素B1片、维生素B6片等，以促进神经修复。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧坏死，如果发生在皮层运动中枢附近区域，就会引起偏瘫、偏身感觉障碍等。患者应立即就医，在医生的建议下进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
针对手和手臂发麻的情况，建议定期监测血糖水平，尤其是糖尿病患者。同时，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-01-21 01:49
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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