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输精管缺如病因和临床表现
补充说明：输精管缺如病因和临床表现
a******W 2021-09-12 22:40
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输精管缺如可能由先天发育异常、染色体异常、基因突变、内分泌功能紊乱、感染后继发粘连等病因引起，导致精子运输受阻。患者可表现为不育、精液中无精子或少精子症，伴随症状包括睾丸位置异常、阴囊空虚等。
1.先天发育异常
输精管缺如是由于胚胎期输精管未正常发育所致，导致精子无法通过输精管运输。手术修复可能是解决此问题的有效方法，例如输精管吻合术。
2.染色体异常
染色体异常可能导致生殖系统发育不全，包括输精管缺如。针对此类病因的治疗可能涉及激素替代疗法或手术矫正，需要根据具体情况制定方案。
3.基因突变
某些基因突变会影响男性生殖系统的正常发育，进而导致输精管缺如。遗传咨询以及相关基因检测有助于了解风险并指导后续管理。
4.内分泌功能紊乱
内分泌功能紊乱影响体内激素平衡，对生殖器官的生长和发育产生干扰作用，从而出现输精管缺如的现象。患者可以在医生指导下使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
5.感染后继发粘连
输精管受到细菌或病毒感染时，可能会引起炎症反应和组织损伤，导致输精管与周围结构发生粘连而缺失。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟、左氧氟沙星等。此外，还要注意休息，避免过度劳累，以促进身体恢复。
建议定期进行生育能力评估和体检，监测可能出现的任何变化。必要时，可进行超声波检查、血液激素水平测定等相关检查，以便早期发现和处理问题。
2024-01-08 06:17
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输精管缺如是男性生殖系统的一种先天性畸形，是阻塞性无精子症及男性不育的一个重要病因。该病早在18世纪中叶就已发现，但由于诊断手段的局限，直到20世纪前半叶，全世界仅报道25例。其后，随着男性不育诊治技术的提高，病例报道不断增加。从1985年至今，国内陆续报道病例及治疗研究已近170余例。尽管如此，该病的病因仍未阐明。近10余年来，随着对该病病因学探讨的逐渐深入，输精管缺如与囊性纤维化病(cystic fibrosis，CF)的关系得到广泛关注，对后者的深入研究使先天性输精管缺如的分子生物学基础得到了初步的揭示。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
