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便血但是没有不适感怎么回事
补充说明：便血但是没有不适感怎么回事
a******W 2021-09-12 22:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血但无不适感可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等疾病。这些情况都可能导致肠道出血，但症状不典型，需要及时就医以排除严重疾病并获得适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、静脉壁变薄，在排便时受到摩擦和压力会导致其破裂出血。表现为大便表面附有鲜红色血液，有时伴有肛门疼痛。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因导致肛管皮肤撕裂，形成小溃疡，每次排便时都会加重炎症和疼痛，从而引起便血的现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解疼痛，促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会发生破溃和出血，但患者可能无明显症状。对于较小且数量较少的息肉，可在内镜下通过结肠镜切除术进行摘除。
4.溃疡性结肠炎
由于遗传、环境因素共同作用诱发的肠道慢性非特异性炎症性疾病，病变累及全结肠及回肠末端，反复发作，病程迁延，易复发，常有家族史。典型症状为腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重，还可出现发热、食欲不振等症状。可遵照医生的意见口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，随着肿瘤的发展，可能会侵犯周围血管并造成破裂出血，通常还伴随腹部肿块、贫血等症状。确诊需依赖结肠镜活检组织病理学检查，早期结肠癌首选手术切除治疗，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、粪便常规和隐血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，有助于减少便血的发生。
2024-01-19 07:03
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
