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老年人哮喘性支气管炎怎样治
补充说明：老年人哮喘性支气管炎怎样治
a******W 2021-09-12 22:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人哮喘性支气管炎可以考虑吸氧疗法、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗、抗过敏药物等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.吸氧疗法
通过提供高浓度氧气来改善肺部通气不足，缓解呼吸困难。提高血液中的氧含量，有助于减少因缺氧引起的炎症反应，对缓解哮喘性支气管炎有效。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌、降低痰液黏稠度及分泌量，从而缓解喘息、咳嗽等症状。这类药物能快速打开痉挛状态下的气道，增加气体交换效率；长期使用可预防急性发作。
3.糖皮质激素
口服或吸入给药，根据医嘱调整剂量，通常为每日一次至数次不等。具有强大的抗炎作用，能抑制免疫细胞活化及介质释放，减轻气道炎症；适合于控制反复发作的哮喘性支气管炎。
4.抗生素治疗
依据感染类型和严重程度，在医师指导下选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等，并按处方规定周期服用。针对由细菌引起的老年患者出现的哮喘性支气管炎有治疗效果；需监测药物敏感性和副作用。
5.抗过敏药物
包括抗组胺药、肥大细胞稳定剂等，按说明书指导用量服用。此类药物能阻断过敏原与机体相互作用过程中的关键分子，减轻过敏反应导致的呼吸道水肿和分泌物增多现象；适用于有过敏体质且伴随打喷嚏、流涕等症状者。
在治疗老年患者的哮喘性支气管炎时，应特别注意药物可能带来的副作用。例如β受体激动剂可能会加剧心率增快，而茶碱类药物则易诱发心律失常。因此，在使用这些药物时，需要密切监测患者的病情变化以及可能出现的不良反应。
2024-02-20 12:09
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
