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梦游是怎么回事
补充说明：梦游是怎么回事
a******W 2021-09-12 22:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
梦游可能与遗传因素、心理应激事件、睡眠障碍、脑部损伤或药物副作用等有关，需要针对具体原因进行治疗。若症状频繁出现或影响日常生活，建议寻求专业医生的帮助。
1.遗传因素
梦游可能具有一定的家族聚集性，若直系亲属患有此病症，则后代患病风险较高。患者可遵医嘱使用氯硝西泮、阿立哌唑等苯二氮卓类和非典型抗精神病药进行治疗。
2.心理应激事件
心理应激事件可能导致大脑皮层功能紊乱，从而影响睡眠质量，出现梦游现象。对于此类原因导致的梦游，建议通过心理咨询师的专业指导来缓解压力，改善症状。可以尝试放松训练法、认知行为疗法等方法帮助减轻压力。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠量的异常或睡眠质的不正常以及在睡眠中出现的一些异常行为的表现，这些障碍会导致睡眠不稳定和浅表化，进而引起梦游的发生。睡前适当运动有助于提高睡眠质量，减少梦游发生次数。如散步、慢跑等活动均可增加身体疲劳感，促进更好的入睡状态。
4.脑部损伤
脑部损伤后可能会对神经递质的合成、代谢产生一定影响，使神经兴奋性增高，从而诱发梦游。针对脑外伤引起的梦游，可在医生指导下服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.药物副作用
某些药物会影响中枢神经系统功能，导致睡眠模式改变，从而引起梦游。如果确定是药物引起的梦游，应该及时告知主治医师调整用药方案。例如帕罗西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能会加重失眠症状，因此需要调整治疗计划。
建议定期进行精神状况评估和睡眠监测，以了解病情变化。必要时，可进行头颅MRI、睡眠研究等检查，以便更好地诊断和管理梦游症。
2024-01-22 09:39
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梦游症俗称“迷症”，是指睡眠中突然爬起来进行活动，而后又睡下，醒后对睡眠期间的活动一无所知。近年，夜游实验室的研究表明，夜惊与梦游症均为睡眠障碍，夜游症不是发生在梦中，而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段，此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2-3小时。梦游症多发生在小儿期(6～12岁)，可发生在儿童的任何时期，但以5～7岁为多见，持续数年，进入青春期后多能自行消失。在小儿期，偶有梦游症的比例为15%，频繁发生的比率为1%～6%。男多于女。同一家系内梦游症发生率高，这说明梦游症有一定遗传性。夜惊发作多发生在入睡后半小时之内，最迟不超过2小时。本病发作次数不一，可隔几天、几十天发作一次，偶可一夜发作数次。
症状起因：1.心理社会因素部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关。如日常生活规律紊乱，环境压力，焦虑不安及恐惧情绪;家庭关系不和，亲子关系欠佳，学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系。2.睡眠过深由于梦游症常常发生在睡眠的前13深睡期，故各种使睡眠加深的因素，如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等，均可诱发梦游症的发生。3.遗传因素家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多，且单卵双生子的同病率较双卵双生子的同病率高6倍之多，说明该病与遗传因素有一定的关系。4.发育因素因该病多发生于儿童期，且随着年龄的增长而逐渐停止，表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。
可能疾病：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
常见检查： 游离肝素时间
就诊科室：心理、神经
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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