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如何治强直性脊柱炎
补充说明：如何治强直性脊柱炎
a******W 2021-09-12 22:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、中医药疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症。NSAIDs广泛用于缓解AS的关节肌肉症状，但长期使用需注意胃黏膜保护及心血管风险。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等，通过调节免疫反应发挥作用；通常静脉注射，疗程由医定。生物制剂针对AS的特定免疫机制有效，能显著改善病情活动度和生活质量；使用前应排除感染风险。
3.糖皮质激素
口服或静脉给予或其他同类药物可迅速控制急性期症状；剂量和疗程由医生根据患者状况调整。糖皮质激素对AS的快速起效源于其强大的抗炎作用；长期使用需警惕副作用如血糖波动和骨质疏松。
4.物理疗法
物理疗法包括功能锻炼、矫形器制作等，在专业康复师指导下制定个性化方案并严格执行。物理治疗旨在维持关节灵活性、增强肌力、预防畸形发生；对于早期诊断且无禁忌者至关重要。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草药内服外敷、针灸推拿等方法，需个体化配方并持之以恒。传统医学认为AS属“痹证”范畴，调养气血、祛风除湿是关键；对部分患者的症状改善有帮助。
除了上述治疗方法外，建议定期进行心理咨询，以减轻心理压力，促进身心健康。同时，保持良好的姿势和适当的运动有助于缓解症状，减少脊柱损伤的风险。
2024-03-21 10:52
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
双蚁祛湿通络胶囊
补肝肾、益气血、活血通络、祛风除湿的功能，临床用于改善肝肾两亏、气血不足引起的腰膝冷痛、肢气肿胀、麻木不仁、酸软乏力、屈伸不利等痹证症状。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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