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肩难产的原因
补充说明：肩难产的原因
a******W 2021-09-12 22:40
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
肩难产的发生可能与胎儿头围过大、胎位不正、胎儿窘迫、子宫收缩乏力、骨盆狭窄等病因有关。这些因素可能导致分娩时的困难，进而引发肩难产。因此，针对不同的病因，需要采取相应的治疗措施，以减少肩难产的风险。建议患者在专业医生的指导下进行处理。
1.胎儿头围过大
如果胎儿头部直径大于母体骨盆出口平面各径线之和，则会导致难以通过骨盆而发生肩难产。针对此病因，可以考虑使用剖宫产以减少分娩风险。
2.胎位不正
胎位不正是指胎儿脊柱向一侧弯曲，导致其身体无法正常通过产道，从而引起肩难产的发生。此时可遵医嘱进行阴道助产术来纠正胎位。
3.胎儿窘迫
胎儿窘迫是指胎儿在分娩过程中出现缺氧或其他异常情况，导致其生命受到威胁，此时为了保护胎儿的生命安全，医生可能会选择尽快结束分娩，包括使用产钳助产、胎吸助产等方法。对于此类患者，建议定期监测胎儿心率，必要时进行电子胎心监护。
4.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指子宫肌肉未能有效收缩和压迫宫颈，导致分娩过程缓慢或停滞，增加肩难产的风险。针对这种情况，可以通过人工破膜和缩宫素注射来增强子宫收缩力。
5.骨盆狭窄
骨盆是胎儿娩出的重要通道，狭窄的骨盆可能限制胎儿头部通过，导致肩难产的发生。对于骨盆狭窄引起的肩难产，通常需要采取紧急措施如行剖宫产手术。
患者应保持良好的营养状态，避免过度增重，以减少妊娠期糖尿病和高血压的风险。孕期适宜的运动有助于改善体质指数，预防相关并发症的发生。
2024-02-09 19:13
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肩难产，又称肩娩出困难，是指产妇生产时，胎儿的头部已经娩出体外，前肩却卡在耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出的情况，根据国内报道，发生率为0.15%。
多发人群：女性分娩人群
典型症状： 胎位不正
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