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螺内酯的副作用
补充说明：螺内酯的副作用
a******W 2021-09-12 22:40
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赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
螺内酯通过影响电解质平衡可能导致电解质紊乱、代谢性酸中毒，也可能会引起性功能障碍、肌病以及肾结石。
1.电解质紊乱
螺内酯通过抑制醛固酮受体而影响电解质平衡调节，导致体内钠离子浓度升高、钾离子浓度降低。可能导致肌肉痉挛、心律不齐等严重症状，甚至危及生命安全。
2.代谢性酸中毒
螺内酯可能影响肾脏排泄碳酸氢盐，引起碳酸氢根离子丢失过多，从而引发代谢性酸中毒。患者可能出现呼吸加深加快、口干舌燥等症状，需及时处理以防止进一步恶化。
3.性功能障碍
螺内酯可竞争性地阻断雄激素受体，干扰正常的生殖系统功能，进而引起性功能障碍。具体表现为勃起功能减退或射精障碍，长期使用可能导致精子减少或缺乏。
4.肌病
螺内酯具有抗雄激素作用，能拮抗雄激素对骨骼肌的作用，使肌细胞膜稳定性下降，易受到损伤。患者可能会出现肌肉无力、疲劳等症状，严重时可导致横纹肌溶解症。
5.肾结石
螺内酯能够增加尿液中的钙和草酸盐含量，促进草酸钙结晶形成，从而增加肾结石的风险。结石移动时会引起腰部剧烈疼痛，还可能导致尿路梗阻和感染。
螺内酯是一种处方药，需要在医生指导下使用。如果出现任何疑似药物不良反应的症状，应立即就医并告知医生相关用药情况。
2024-03-21 20:39
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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