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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

周围神经病变可能由多种原因引起,如糖尿病周围神经病变、酒精中毒性周围神经病变、维生素B12缺乏引起的周围神经病变、遗传性周围神经病、压迫性周围神经病变等。这些病因可能导致感觉异常、运动障碍等症状,严重时可影响日常生活。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并预防并发症。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤。高血糖会导致神经细胞内积累过多的山梨醇,进而引起神经纤维肿胀、变性和坏死。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.酒精中毒性周围神经病变
酒精中毒性周围神经病变是由长期大量饮酒导致的中枢和外周神经系统损害。酒精通过抑制神经递质合成酶活性,干扰神经冲动传导,影响神经系统的正常功能。戒酒是治疗酒精中毒性周围神经病变的关键。同时,可在医生指导下服用维生素B族以及神经营养因子来促进神经修复。
3.维生素B12缺乏引起的周围神经病变
维生素B12缺乏引起的周围神经病变是由于体内缺乏维生素B12而导致的神经系统损伤。维生素B12参与红细胞的生成和神经髓鞘的形成,缺乏时会影响神经信号的传递。补充维生素B12是治疗此病症的主要手段。可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂,如维生素B12片、维生素B12注射液。
4.遗传性周围神经病
遗传性周围神经病是一组由基因突变所致的周围神经结构异常或功能障碍的慢性疾病。遗传因素导致神经元发育不全或功能缺陷,引起周围神经受损。针对遗传性周围神经病,主要是对症支持治疗。患者可遵照医生的意见服用营养神经的药物,比如谷维素片、复合维生素B片等。
5.压迫性周围神经病变
压迫性周围神经病变是指身体某处的压迫或挤压导致周围神经受损。压迫可以来自外部物体或内部组织移位,导致神经传导受阻。解除压迫是治疗压迫性周围神经病变的关键。对于局部软组织水肿者,可遵医嘱使用利尿剂缓解水肿,常用药物有片、螺内酯片等。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变的发生;注意饮食健康,避免过量摄入酒精。若出现相关症状,应及时就医并接受神经电生理检查、血液生化检查等相关评估。

2024-02-20 22:20

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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