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脑卒中是怎么引起的
补充说明：脑卒中是怎么引起的
a******W 2021-09-12 22:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑卒中可能是由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、心脏病等疾病因素引起的，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压
血压持续升高导致血管壁压力增加，促进小动脉玻璃样变性、纤维素样坏死和微动脉瘤形成。这些病变可能导致脑出血或缺血性脑卒中。控制高血压是预防脑卒中的关键，常用药物包括利尿剂如氢，β受体阻滞剂如等。
2.糖尿病
血糖水平长期过高会导致神经功能受损，引起周围神经病变，进而影响血液循环和大脑供血不足。糖尿病患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
3.高脂血症
血脂异常可导致血液黏稠度增高，易形成动脉粥样硬化斑块，使血管狭窄甚至堵塞，从而引起脑梗死的发生。生活方式干预和药物治疗相结合是治疗高脂血症的主要手段，药物治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
4.动脉粥样硬化
由于胆固醇和其他脂质沉积在动脉内膜下，导致局部管腔狭窄或堵塞，当斑块破裂时，会引起急性脑梗死。抗血小板治疗是常用的治疗方法之一，代表性药物为阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.心脏病
心脏病患者的血液循环不畅，容易出现脑部供血不足的情况，严重时可能会诱发脑梗死。针对心脏病的治疗通常包括使用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片、5-磷酸腺苷等扩张冠状动脉，改善心肌供血。
建议定期进行血压监测、血脂检测以及颈动脉超声检查，以评估心血管健康状况。保持健康的饮食习惯，减少钠盐摄入，有助于降低高血压风险。
2024-01-23 03:35
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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