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脑疝的急救措施有哪些
补充说明：脑疝的急救措施有哪些
a******W 2021-09-11 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑疝的急救措施包括去枕平卧、头部降温、控制脑水肿、维持生命支持、颅内减压术等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.去枕平卧
将患者置于平坦硬板床上，头后仰并抬高下颌，使呼吸道保持开放状态。此措施有助于防止呕吐物误吸及促进气道分泌物排出，从而预防窒息发生。
2.头部降温
使用冰袋或者冷敷布覆盖于患者的前额、双侧颈动脉分布区以及腹股沟处，持续时间不宜超过30分钟。头部低温能够减少脑血管扩张和血流量增加，降低代谢率，延缓脑细胞死亡进程。
3.控制脑水肿
首先需迅速建立两条以上的静脉通路，以便快速补液；然后遵医嘱给予甘露醇快速静滴。甘露醇具有渗透利尿作用，在体内能形成高渗状态，可有效减轻脑组织水肿程度。
4.维持生命支持
包括心电图监测、血压监测、氧合监测等基本生命支持措施，必要时还需给予人工呼吸和心脏按压。这些措施旨在维持患者的基本生理功能稳定，为后续救治提供基础保障。
5.颅内减压术
通过开颅手术进入颅腔内部，移除部分骨瓣以释放压力，并对受损区域进行修复处理。该手术可以直接减轻颅内高压状态，缓解由于脑疝引起的相关临床表现。
在实施上述措施的同时，应密切观察患者的意识状态及瞳孔变化，及时发现并处理可能发生的并发症。此外，对于存在潜在病因如肿瘤的脑疝患者，应积极寻找并处理原发病灶，以免延误病情。
2023-12-31 02:08
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
