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心肌梗死后形成室壁瘤怎么办
补充说明：心肌梗死后形成室壁瘤怎么办
a******W 2021-09-11 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗死后形成室壁瘤可以通过经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、室壁瘤切除术等手术方式来治疗，也可以通过心脏康复训练进行改善。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常采用导管技术，在X线监视下将微小球囊送至狭窄处，通过扩张使阻塞的血管再通。此方法是治疗冠脉狭窄的有效手段，可改善心肌血流供应，预防进一步的心肌损伤。
2.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环支持下重新建立一条绕过狭窄或堵塞区域的血流通路。该手术旨在恢复心肌血液供应，减少心绞痛发作频率及程度，从而降低室壁瘤风险。
3.室壁瘤切除术
室壁瘤切除术是在全身麻醉下进行的一种开放性手术，通过切开心包暴露受损部位并移除异常组织。该措施针对已经形成的室壁瘤，目的是恢复正常心室结构和功能，防止继续扩大。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、肌肉强化活动以及生活方式干预，由专业人员指导患者开展一系列定制化方案。心脏康复有助于提高心肺功能、增强身体耐力，并促进血液循环，对缓解因心肌梗死导致的室壁瘤有益。
术后定期复查至关重要，以监测病情变化及室壁瘤状况。建议患者遵循医嘱，合理用药，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，同时注意休息，保持良好的生活习惯，有利于疾病的恢复。
2024-01-07 16:15
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室壁瘤合并心绞痛和充血性心力衰竭是其主要适应证;而只有一支冠状动脉病变造成的单发性、中等大小室壁瘤的手术切除效果最理想
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