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如何诊断亚急性甲状腺炎
补充说明：如何诊断亚急性甲状腺炎
a******W 2021-09-11 22:14
亚急性甲状腺炎 甲状腺功能检查 病毒感染 自限性疾病 病毒性咽炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
亚急性甲状腺炎的诊断主要根据患者的临床症状、体格检查、甲状腺功能检查、超声检查、细针穿刺细胞学检查等进行综合判断。
1、临床症状
亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病，常见于中青年女性。患者起病前1-3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹等病毒感染的症状，患者会出现发热、颈部疼痛、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进等症状。如果患者出现上述症状，则需要考虑是否患有亚急性甲状腺炎。
2、体格检查
体格检查包括触诊、听诊等，医生会观察患者甲状腺是否肿大、有无压痛，有无甲状腺功能异常的表现。如果患者出现上述体征，则需要考虑是否患有亚急性甲状腺炎。
3、甲状腺功能检查
甲状腺功能检查主要是检查甲状腺的功能，包括促甲状腺激素、血清总甲状腺素、血清游离甲状腺素、血清总三碘甲状腺原氨酸等。如果患者出现上述异常，则需要考虑是否患有亚急性甲状腺炎。
4、超声检查
超声检查可以观察到甲状腺的大小、形态、边界、内部结构、回声等，有助于医生判断病情的严重程度。如果患者出现亚急性甲状腺炎，B超检查通常会出现甲状腺体积增大、形态饱满、内部回声不均匀等情况。
5、细针穿刺细胞学检查
细针穿刺细胞学检查是一种诊断甲状腺疾病的方法，可以通过细针穿刺取出部分甲状腺组织进行检查，有助于亚急性甲状腺炎的诊断。
如果患者确诊为亚急性甲状腺炎，建议及时就医治疗，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用左甲状腺素钠等药物进行治疗。如果患者出现疼痛症状，可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等药物进行治疗。
2021-09-12 05:45
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亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由De Quervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
复方醋酸地塞米松乳膏
主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病，如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
清开灵滴丸
清热解毒，镇静安神。用于外感风热所致发热，烦躁不安，咽喉肿痛；及上呼吸道感染、病毒性感冒、急性咽炎见上述证候者。
