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变应性鼻炎的临床表现
补充说明：变应性鼻炎的临床表现
a******W 2021-09-11 22:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
变应性鼻炎的临床表现为喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒、眼部瘙痒或肿胀，通常由接触花粉、尘螨等过敏原引起。如果症状持续且影响日常生活，建议咨询耳鼻喉科医生进行诊治。
1.喷嚏
变应性鼻炎是由过敏原诱发的免疫反应，导致组胺释放，刺激神经反射出现打喷嚏。打喷嚏主要发生于鼻腔黏膜，通过剧烈喷出空气来清除过敏原和分泌物。
2.流涕
变应性鼻炎患者的鼻腔黏膜受到过敏原刺激后会充血水肿，从而导致腺体增生，进而引发流涕的症状。流涕通常发生在鼻腔内，可能伴随清涕或粘稠样分泌物。
3.鼻塞
由于变应性鼻炎患者存在慢性炎症反应，会导致鼻甲肥大，使鼻腔通气受阻，从而引起鼻塞的情况。鼻塞多集中在鼻孔内部，可伴有呼吸困难或需要张口呼吸。
4.鼻痒
当变应性鼻炎患者接触过敏原时，机体产生IgE介导的超敏反应，导致肥大细胞释放组织胺等介质，这些介质会刺激神经末梢，引起鼻痒的感觉。鼻痒感通常位于鼻前庭区域，有时也包括眼周。
5.眼部瘙痒或肿胀
变应性鼻炎中，过敏原通过鼻泪管进入眼睛，激发局部的免疫反应，产生组胺和其他炎症介质，这些物质可以扩散到眼部，引起眼部瘙痒或肿胀。眼部不适通常局限于眼睑、结膜或穹窿部，可能会有灼热感、干涩感等症状。
针对变应性鼻炎的诊断，可以进行皮肤点刺试验或血液检测以确定过敏原。常见的治疗方法包括抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，以及皮质类固醇喷雾剂如丙酸倍氯米松。建议患者避免已知过敏原，保持室内通风良好，使用空气净化器过滤空气中的过敏原，减少症状发作。
2024-01-22 03:13
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变应性鼻炎(allergicrhintis)又称过敏性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。近年来发病率有升高趋热。据统计，变应性鼻炎约占全部鼻炎的40%。临床上一般分为常年性(perennial)和季节性(seasonal)两型。变应性鼻炎流行率有全球性逐年增加的趋势。变应性鼻炎本身虽不是严重疾病，但可影响患者的生活质量(睡眠、学习、工作、社交和文娱活动)，并可诱发支气管哮喘、鼻-鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等，或与变应性结膜炎同时发生。
症状起因：变应性鼻炎可发生于任何年龄，男女均有，易见于年轻人，主要原因有： (一)吸入性变应原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。 (二)食物性变应原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。 (三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。 其他可能是某些细菌及其毒素，物理因素(如冷热变化，温度不调)，内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉、风湿
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
盐酸氮卓斯汀片
用于治疗过敏性鼻炎。
盐酸左西替利嗪胶囊
治疗下述疾病的过敏相关症状，如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
孟鲁司特钠片
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
