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腹膜转移癌怎么治
补充说明：腹膜转移癌怎么治
a******W 2021-09-11 22:14
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
腹膜转移癌可以通过腹腔热灌注化疗、腹膜表面化疗、靶向治疗、免疫治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗通常包括将高温下配制的化疗药物通过导管注入腹腔内，对肿瘤组织进行加温并同时给予局部化疗。此方法旨在利用高温状态下肿瘤细胞对化疗药物更为敏感的特点，增强化疗效果并减少全身毒副作用。腹膜转移癌时使用可针对腹膜表面广泛分布的微小转移灶提供有效的局部治疗作用。
2.腹膜表面化疗
腹膜表面化疗是将含有抗癌药物的液体均匀地涂抹于腹膜表面的一种方式，在影像引导下经皮穿刺进入腹腔后进行操作。该技术能够使药物更好地附着在腹膜上，提高药物浓度并延长作用时间，从而有效地杀灭癌细胞。对于存在腹膜转移的患者而言，腹膜表面化疗是一种可行且有效的治疗方法。
3.靶向治疗
靶向治疗需根据患者基因检测结果选用相应靶点抑制剂，并按医嘱规律服用直至完成整个疗程。该策略依据特定分子异常来设计药物分子结构以精准打击目标分子；对于某些由特定分子变异引起的腹膜转移性癌症具有较好效果。
4.免疫治疗
免疫治疗涉及多种方案如单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等，具体选择及用药周期应遵照医师指导执行。该策略旨在恢复机体自身抗肿瘤防御机制，长期受益可能性较高；适用于部分无法切除或复发性腹膜扩散病例。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括肠外营养和肠内营养两种形式，需要根据患者的具体情况进行个体化制定和管理。良好的营养状态有助于改善患者整体预后，特别是对于接受化疗或手术后的患者至关重要。对于存在腹膜转移癌的患者来说，适当的营养支持可以帮助减轻病情带来的不适感，并促进身体康复。
在腹膜转移癌的情况下，建议患者及时就医，遵循专业医生的指导进行治疗。除上述常规治疗外，还需注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹部压力，影响病情恢复。
2023-12-28 15:24
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腹膜转移癌(peritonealmetastatic carcinoma) 临床多见，是癌细胞经血路腹膜转移或腹膜直接种植生长所致。多继发于腹腔内肝、胃、结肠、胰腺和卵巢、子宫的癌肿和腹膜后的恶性肿瘤，也可继发于肺、脑、骨骼、鼻咽部的肿瘤以及皮肤黑色素瘤等。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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