发病时间：不清楚
急性有机磷农药中毒后怎么办
补充说明：急性有机磷农药中毒后怎么办
a******W 2021-09-11 22:12
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性有机磷农药中毒后可以考虑洗胃、解毒剂应用、补液、呼吸支持、循环支持等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业救治。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃，使用温清水反复冲洗胃腔，必要时可加入活性炭悬液。洗胃旨在尽快移除未吸收的有机磷农药，减少其对机体的进一步损害。
2.解毒剂应用
根据患者病情给予相应剂量的胆碱酯酶复活剂及抗胆碱药，如碘解磷定、阿托品等。这些药物能有效对抗有机磷农药引起的胆碱能过度兴奋症状，并促进体内被抑制的胆碱酯酶恢复活性。
3.补液
维持足够的液体摄入量，防止脱水和电解质失衡；严重者可能需要静脉输液。充足的水分有助于稀释体内的有毒物质，并提供必要的营养支持；对于重度中毒者尤为重要。
4.呼吸支持
根据患者的氧合状态和通气需求，选择适当的氧疗方式，如鼻导管吸氧或高流量湿化氧气治疗。良好的呼吸道管理有助于改善肺部血液循环，预防肺水肿发生；是保障患者生命安全的基础措施之一。
5.循环支持
监测并稳定患者的生命体征，包括心率、血压等指标；必要时采用药物调整或机械辅助手段来维持稳定的循环状态。平稳的循环状态有利于保证各组织器官的血流供应，促进毒素代谢产物排出；对预防多脏器功能衰竭具有重要意义。
密切观察患者病情变化，尤其是瞳孔大小和皮肤黏膜色泽的变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2023-12-27 23:01
举报相关问题
向医生提问
有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
