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急性肾小球肾炎尿量减少的原因
补充说明：急性肾小球肾炎尿量减少的原因
a******W 2021-09-11 22:11
急性肾小球肾炎 循环免疫复合物 血管炎 毛细血管 肾间质水肿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾小球肾炎尿量减少可能是由循环免疫复合物沉积、微血管炎、肾小球毛细血管丛炎症、肾间质水肿、肾后梗阻等病理机制引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.循环免疫复合物沉积
当循环中的抗原-抗体复合物沉积于肾脏时，会引起补体活化和炎症反应，导致肾小球损伤和功能障碍，进而影响尿液的形成和排出。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.微血管炎
由于感染后的变态反应，使肾小球内发生免疫复合物沉积，引起肾小球毛细血管丛出现炎症反应，导致肾小球滤过膜受损，从而引起尿量减少的情况发生。患者可遵医嘱服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行缓解。
3.肾小球毛细血管丛炎症
肾小球毛细血管丛炎症会导致肾小球过滤功能受到损害，从而使尿液中蛋白质含量增加，进而影响到尿液的产生和排泄。患者可以遵照医生的意见用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制血压水平来改善病情状况。
4.肾间质水肿
肾间质水肿是由于肾小管损伤引起的液体潴留，导致肾间质组织水肿，压迫肾小球，影响其正常功能，进而导致尿量减少。患者需要及时就医，在医生指导下应用注射液、氢片等利尿剂进行治疗。
5.肾后梗阻
肾后梗阻是指尿液流通受阻，通常由结石、肿瘤等原因引起，此时为了保存水分，身体会减少尿液的产生以防止进一步脱水。对于肾后梗阻所致的尿量减少，首先需确定原因并解除梗阻。例如，若为结石所致，则可能需行经皮肾镜取石术；若是肿瘤，则可能需行根治性手术切除。
建议定期监测血压、体重和肾功能指标，保持充足的水分摄入，避免过度劳累，保证充足睡眠。
2024-03-18 09:28
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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