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引起三叉神经痛原因
补充说明：引起三叉神经痛原因
a******W 2021-09-11 22:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三叉神经痛可能由血管压迫、三叉神经炎、多发性硬化症、桥小脑角肿瘤、三叉神经鞘瘤等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.血管压迫
当大型的颅内动脉或其他结构如动静脉畸形、蛛网膜颗粒等直接侵犯或压迫位于骨孔内的三叉神经根部时，会导致神经脱髓鞘病变和疼痛。这种压迫导致神经受刺激，进而产生剧烈的面部疼痛。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗，也可通过微血管减压术解除压迫。
2.三叉神经炎
三叉神经炎是由多种因素引起的炎症性疾病，包括感染、外伤、缺血等，这些因素可能导致三叉神经受损，从而引发疼痛。炎症反应导致神经细胞损伤，进一步加剧了神经冲动的异常放电，使疼痛更加严重。患者可以遵照医生的意见服用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物进行缓解。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，其特征是神经髓鞘的破坏和随后的神经纤维再生。由于神经纤维周围的髓鞘受到损害，可能会导致神经信号传导障碍，继而诱发三叉神经痛。此外，由于神经纤维的反复损伤和修复过程，会导致神经元过度兴奋，从而出现阵发性的神经放电活动。患者应听从医生建议口服甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物以减轻急性发作期的症状。
4.桥小脑角肿瘤
桥小脑角肿瘤是指生长在桥小脑角区的肿瘤，会对邻近的三叉神经造成压迫和刺激，引发疼痛。肿瘤的体积增大压迫到三叉神经后，会导致神经功能紊乱，从而引起三叉神经痛。针对桥小脑角肿瘤所致的三叉神经痛，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，例如经颞下入路显微镜下桥小脑角开窗术、经枕下乙状窦后入路显微镜下桥小脑角开窗术等。
5.三叉神经鞘瘤
三叉神经鞘瘤起源于三叉神经的雪旺细胞，逐渐向周围组织浸润并形成包块，最终压迫三叉神经，引发疼痛。肿瘤的生长会使得神经根受到挤压和牵拉，导致神经功能障碍，从而引起三叉神经痛。对于三叉神经鞘瘤，通常采用显微外科技术进行手术切除，如经乙状窦后入路三叉神经根部分切断术、经岩骨径路三叉神经根次全切术等。
患者需要定期复查，监测病情变化，必要时进行头颅MRI、CT扫描以及血液学检查，以便早期发现并处理可能的并发症或病情进展。
2024-03-18 08:48
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
临床检查： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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