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腰椎间盘突出症怎么介入治疗
补充说明：腰椎间盘突出症怎么介入治疗
a******W 2021-09-11 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出症的介入治疗可以考虑采用椎间孔镜手术、椎间盘射频消融术等微创手术方式来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.介入治疗
通过经皮穿刺技术，在影像引导下将导管插入病变部位，局部注射药物或使用微球囊压迫神经根。通常在门诊完成。此方法可减少局部组织损伤及疼痛，适用于缓解因腰椎间盘突出引起的急性神经根压迫。其作用机制是通过减少神经根水肿、炎症反应来减轻疼痛。
2.微创手术
微创手术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用小切口进入脊柱内部进行操作，如椎间孔镜、显微内窥镜下椎间盘切除术等。这些手术旨在移除压迫神经的间盘组织，直接解决病因。选择此类治疗方法是因为患者存在持续剧烈背痛伴下肢放射性疼痛、麻木等症状。
3.椎间孔镜手术
椎间孔镜手术是一种通过较小切口引入内窥镜到达患处进行直视下操作的微创手术；可能需要局部麻醉或全身麻醉。该技术适合于诊断并处理多种类型的腰椎管狭窄症及相关结构异常；它能提供清晰视野以便精确找到并解除压迫源。
4.椎间盘射频消融术
椎间盘射频消融术采用特殊的射频能量设备对受损的椎间盘进行加热处理，通常在局麻下完成。该技术能够减缓甚至停止椎间盘退变过程，从而缓解由其引起的腰部不适。对于某些特定类型的腰椎间盘突出具有一定的效果。
在接受任何治疗前，应先排除禁忌证，如感染性疾病或凝血功能障碍。术后需注意休息，避免剧烈运动至少一个月，以促进伤口愈合和防止复发。
2024-01-13 04:33
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
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