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腹腔镜胆囊切除术适应哪些症状
补充说明：腹腔镜胆囊切除术适应哪些症状
a******W 2021-09-11 22:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔镜胆囊切除术适用于胆囊结石、胆囊炎等胆囊疾病引起的不适症状，如胆绞痛、黄疸等。由于胆管扩张、胆汁淤积或胆道梗阻可能与不同的疾病相关，建议就医以确定最佳治疗方案。
1.胆囊结石
胆囊结石是由胆囊内胆固醇过饱和或胆囊功能异常导致胆囊壁上的胆固醇结晶逐渐形成并增大而形成的。这些固体物质可能会堵塞胆囊颈或胆囊管。胆囊结石通常位于胆囊内，但当其移动时可能引发上腹部疼痛。
2.胆囊炎
胆囊炎是由于胆囊发生感染或非感染性炎症引起的，常见原因是胆囊结石嵌顿于胆囊颈部，导致胆汁滞留和细菌感染。胆囊炎的炎症反应主要集中在胆囊黏膜层，可表现为右上腹绞痛、恶心呕吐等症状。
3.胆管扩张
胆管扩张可能是由胆石症、胆管狭窄等引起的，这些情况会导致胆汁流动受阻，进而引起胆管压力增高，出现继发性的胆管扩张。胆管扩张的症状包括黄疸、皮肤瘙痒以及右上腹不适。
4.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁在肝脏中积累，通常是由于肝细胞损伤或胆道阻塞所致。这会降低胆汁流出胆管的能力，导致胆汁在胆管中积聚。胆汁淤积可能导致皮肤黄染、瘙痒、疲劳和右上腹不适。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁从肝脏流出到小肠的路径被阻断，可能由肿瘤压迫、结石或其他原因引起。这使得胆汁无法正常流入肠道，造成胆汁淤积。胆道梗阻的主要临床表现有持续性右上腹剧烈绞痛、发热、黄疸等。
针对以上提及的症状，可以进行超声波检查以评估胆囊状况，必要时还可进行CT扫描或MRI以进一步明确诊断。对于上述症状，建议患者遵循医嘱进行治疗，同时避免高脂肪食物，保持规律饮食，以促进术后恢复。
2024-01-05 14:44
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
