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腰椎滑脱手术怎么做
补充说明：腰椎滑脱手术怎么做
a******W 2021-09-11 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎滑脱手术主要包括切开复位内固定术、腰椎管减压术、腰椎植骨融合术、腰椎人工椎间盘置换术、腰椎融合术等，需要在医生的指导下进行。
1、切开复位内固定术
腰椎滑脱可能跟腰椎部位的关节受到损伤有关，容易出现明显的疼痛症状，还有可能会导致活动受限。患者可以遵医嘱通过切开复位内固定术进行治疗，从而使疾病得到改善，术后也需要多注意休息，避免做劳累的体力活。
2、腰椎管减压术
腰椎管减压术主要是通过手术的方式，切开椎板，解除神经根的压迫，可以用来改善腰椎滑脱引起的腰部疼痛、下肢麻木等症状，减轻给神经带来的损伤。
3、腰椎植骨融合术
腰椎植骨融合术是指使用自体骨或者人工骨，将腰椎椎体融合，从而使腰椎的稳定性得到提高，适用于腰椎滑脱症病情严重，且出现了神经根明显受压的患者。
4、腰椎人工椎间盘置换术
腰椎人工椎间盘置换术是指通过手术的方式将患者病变的腰椎间盘切除，并使用人工椎间盘替代，从而使腰椎的稳定性得到增强，适用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病。
5、腰椎融合术
腰椎融合术是指通过手术的方式将腰椎融合，从而使腰椎的稳定性得到提高，适用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病。
建议患者在日常生活中需要注意休息，避免进行剧烈运动，以免导致腰椎出现损伤，还需注意饮食以清淡为主，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等。
2021-09-12 02:16
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
