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咳血痰最可能的原因是什么
补充说明：咳血痰最可能的原因是什么
2021-09-10 22:13
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宋忠花 副主任医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：擅长全科全人综合治疗模式，尤其在肿瘤疾病诊治、微创诊疗技术、呼吸系统、心脑血管系统疾病的诊治方面有深入的研究
提问
咯血痰一般是支气管扩张、肺部感染等因素导致。出现痰中带血暗红色这种现象，需要做胸部的CT进行筛查，通过胸部CT的筛查以及其他的检查，进行辅助诊断。如若有急性喘息性支气管炎合并有严重的感染，或者急性肺炎出现有肺部的严重感染，也会导致毛细血管呼吸道的破裂出血。建议患者及时去医院呼吸内科做相应检查，对症治疗。
2022-02-16 15:53
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呼吸系统疾病大多有咳嗽、咳痰症状。痰可以是呈灰白色的黏液痰，也可以是呈黄绿色的脓痰，有时候咳出的痰液中带有鲜红色血液，则称为咯血。医学上把喉以下的气管、支气管或肺组织出血而经咳嗽排出体外的称为咯血。
症状起因：中医认是，因肾虚阴火载血上行，或心经火旺血热妄行所致。咯血的机理主要有下面几种：1、血管通透性增加由于肺部的感染，中毒或血管栓塞时，病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。2、血管壁侵蚀，破裂肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉血管瘤在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡此种血管瘤多见于空洞性肺结核。3、肺血管内压力增高风湿性心脏疸同瓣狭窄，肺动脉高压，高血坟心脏病等情况下肺血管内压力增高，可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。4、止、凝血功能障碍常见于血小板减少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素，在全身性出血倾向的基上也可能出现咯血。5、机械性损伤外伤或肺结核钙化灶，支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
可能疾病：阴虚火旺 痨瘵 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎 鼠疫耶尔森菌肺炎 肺炎克雷白杆菌肺炎
常见检查： 痰结核菌
就诊科室：呼吸
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