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肾小管坏死怎么治疗
补充说明：肾小管坏死怎么治疗
a******W 2021-09-11 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管坏死可以通过肾替代疗法、控制血糖、纠正酸中毒、营养支持治疗、避免使用肾毒性药物等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.肾替代疗法
肾替代疗法通过血液透析、腹膜透析等方式清除体内废物和多余的液体，通常每周需要多次进行。此方法有助于稳定内环境并维持生命功能，是针对严重肾衰竭导致尿毒症时的标准治疗手段。
2.控制血糖
通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍或胰岛素来控制高血糖状态。高血糖会加重肾脏负担，促进肾小球硬化和肾间质纤维化进程，恶化肾小管损伤。
3.纠正酸中毒
纠正酸中毒需调整饮食结构，减少摄入含嘌呤高的食物，增加碱性食物比例。酸中毒会导致肾小管上皮细胞受损，进一步加剧肾小管坏死的发展。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化吸收且富含必要氨基酸及维生素的食物，并可考虑给予肠外营养支持。保证机体获得足够的营养成分有利于修复受损组织，对抗因代谢异常引起的并发症风险。
5.避免使用肾毒性药物
避免使用肾毒性药物，若病情需要则应在医师指导下选择对肾脏影响较小的替代药品。肾毒性药物可能加剧肾小管损伤，延缓病情恢复或加速进入慢性肾衰竭阶段。
患者应定期监测肾功能指标，保持充足休息，避免过度劳累，以利于身体康复。
2024-02-20 19:48
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急性肾小管坏死（acutetubularmecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
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