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甲状腺功能异常表现
补充说明：甲状腺功能异常表现
a******W 2021-09-11 22:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能异常可能表现为甲状腺肿大、体重变化、心悸、多汗、神经系统紊乱等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.甲状腺肿大
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高刺激甲状腺细胞增生导致甲状腺肿大；而甲状腺功能减退状态下，体内的促甲状腺激素水平增高，会促使甲状腺组织代偿性增生肥厚。甲状腺肿大的位置通常位于颈部前部，但可能因个体差异而有所不同。
2.体重变化
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增加，导致体重下降；甲状腺功能减退症则会影响食物消化吸收，进而出现体重增加的情况。体重波动可能发生在任何时间点，且伴随其他临床表现如焦虑、疲劳等。
3.心悸
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素作用于心脏β受体，使心率加快和心肌收缩力增强，从而引起心悸。甲状腺功能减退时，由于代谢率降低，心脏负荷减轻，心律不齐发生概率增加，也会出现心悸的症状。心悸常被描述为心跳过快或不规则，可能是持续性的或阵发性的。
4.多汗
甲状腺功能亢进时，交感神经兴奋性增加，导致出汗增多。甲状腺功能减退时，身体新陈代谢减慢，体温调节中枢受到影响，也可能出现多汗的现象。多汗可能出现在全身各处，尤其是在夜间或没有明显原因的情况下。
5.神经系统紊乱
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平过高会引起中枢神经系统兴奋性增高，表现为易激动、烦躁失眠等症状。甲状腺功能减退时，体内甲状腺激素不足会导致脑部供血不足，引发记忆力减退、反应迟钝等情况。神经系统紊乱的症状包括情绪波动、思维障碍以及运动协调能力下降。
针对甲状腺功能异常，建议进行血液中T3、T4、游离T3、游离T4以及促甲状腺激素测定等检查以评估甲状腺功能状态。治疗措施可能涉及药物治疗，如抗甲状腺药甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，同时注意均衡饮食，确保摄入足够的碘元素。
2024-01-07 11:54
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
