发病时间：不清楚
原发性慢性闭角型青光眼治疗方法
补充说明：原发性慢性闭角型青光眼治疗方法
a******W 2021-09-11 22:12
原发性慢性闭角型青光眼 虹膜切开术 房水引流装置植入术 青光眼 手术
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
原发性慢性闭角型青光眼的治疗可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、滤过性抗青光眼手术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛后方的小梁网，增加房水外流，降低眼压。此过程通常在门诊完成，可能需要多次治疗。该措施有助于改善房水流通，减少眼内压力，适用于原发性慢性闭角型青光眼患者。因为它是一种非侵入性的方法，所以对于不愿意接受传统手术或存在手术禁忌症的患者是理想选择。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术利用激光将瞳孔周围的组织切开，使房水能够更顺畅地流出。一般情况下，在门诊进行，时间短且无需麻醉。该技术适合于原发性慢性闭角型青光眼早期阶段，旨在预防急性发作。通过永久性扩大瞳孔区域来降低眼压，同时保留了眼球结构完整性和功能。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，通过在结膜下埋植一根软管至前房，使其与皮肤表面形成一稳定通道，从而实现持续稳定的房水引流。该设备可提供恒定而温和的房水排出，对眼表干扰较小；尤其适用于不能耐受传统抗青光眼手术或术后效果不佳者。
4.滤过性抗青光眼手术
滤过性抗青光眼手术包括小梁切除术、非穿透小梁手术等，通过移除部分或全部小梁组织，增加房水外流，降低眼压。这类手术主要针对原发性慢性闭角型青光眼晚期及难治性病例。其作用机制为长期有效地控制眼压，保护视神经免受进一步损害。
在接受原发性慢性闭角型青光眼治疗时，应定期监测视力变化以及可能出现的眼部并发症。建议患者遵循医嘱，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并保证充足睡眠，以辅助控制病情进展。
2024-01-27 02:12
举报向医生提问
原发性慢性闭角型青光眼(chronicprimary angle-closure glaucoma)是一类由目前尚不完全清楚的原因而导致房角突然或进行性关闭，周边虹膜阻塞小梁网而使房水排出受阻，眼压急骤升高或进行性升高的一类青光眼。到了19世纪许多眼科学者陆续发现浅前房和急性青光眼有密切关系。Curran首次发现采用周边虹膜切除手术可以成功治疗其中的许多病例。根据上述发现，许多学者在这一时期陆续根据临床观察和周边虹膜切除治疗这类青光眼的效果，提出这类青光眼的发生可能和瞳孔阻滞有关。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
健康问答
