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支气管异物X线表现
补充说明：支气管异物X线表现
a******W 2021-09-11 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管异物的X线表现可能包括肺过度膨胀、肺不张、纵隔移位、肺纹理改变以及肺部阴影。这些发现可能表明存在严重的呼吸道问题，建议立即就医以获取专业评估和治疗。
1.肺过度膨胀
当存在支气管异物时，由于呼吸道通气受阻，患者会通过增加呼吸频率和深度来改善氧气供应。这导致肺过度膨胀以满足额外的需求。过度膨胀通常发生在受影响的肺叶或肺段，可能导致胸廓隆起。
2.肺不张
支气管异物可导致局部气道堵塞，影响气体交换，进而引发肺泡萎陷，形成肺不张。肺不张通常表现为局限性肺体积缩小，可在胸部X线上显示为异常透明区域。
3.纵隔移位
支气管异物可能会压迫周围组织，包括心脏和大血管，导致这些结构的位置发生变化。纵隔移位可能因异物位置而表现出上移、下移或左右偏移的现象。
4.肺纹理改变
支气管异物会引起局部炎症反应，导致肺部毛细血管扩张和充血，进而使肺纹理密度增高。这种变化在X线上可能表现为异常增粗或紊乱的肺纹理。
5.肺部阴影
支气管异物引起的炎症或其他并发症可能导致肺部出现渗出液或实变，从而形成阴影。X线影像中可见圆形、椭圆形或不规则形状的致密影，通常位于发生异物梗阻的肺叶内。
针对支气管异物，建议进行胸部X光、CT扫描等影像学检查以评估异物位置和肺部情况。治疗措施可能包括使用支气管镜取出异物，重症情况下需紧急手术干预。患者应避免食用小颗粒状食物，尤其是儿童，以减少误吸风险；同时，定期进行肺功能锻炼，增强呼吸系统健康。
2024-02-15 13:23
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
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