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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

癌痛是癌症患者由于肿瘤直接侵犯、压迫神经或因治疗副作用等原因引起的疼痛。
癌痛主要是由肿瘤细胞生长导致周围组织受到压迫或破坏,以及肿瘤本身对神经的刺激所引起。此外,还可能与炎症反应、水肿等间接因素有关。癌痛通常为持续性钝痛,可伴有阵发性加剧,有时难以忍受。症状还包括局部肿胀、皮肤颜色改变、体重减轻等。
针对癌痛的常规检查包括体格检查、影像学检查如CT扫描或MRI,以评估肿瘤的位置和大小;实验室检查如血常规、生化指标检测等有助于排除其他原因引起的疼痛。还可以通过神经功能测试来确定是否存在神经受累。癌痛的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要使用止痛药,如阿片类药物、芬太尼等;非药物治疗包括针灸、心理疗法等。
面对癌痛,应避免过度依赖麻醉剂,同时注意营养均衡,保证充足的休息时间,以提高生活质量。

2024-01-24 22:28

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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