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小儿癫痫如何用药
补充说明：小儿癫痫如何用药
a******W 2021-09-11 22:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿癫痫的药物治疗需要在专业医生指导下进行，可遵医嘱使用左乙拉西坦、、丙戊酸钠、卡马西平或奥卡西平等抗癫痫药物。由于儿童癫痫的类型和严重程度不同于成人，因此必须谨慎选择药物，并定期评估疗效和副作用。
1.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于治疗儿童和成人癫痫患者部分性发作的加用治疗。该药物能阻断突触后膜AMPA受体介导的兴奋毒性损害。肾功能不全者需调整剂量；肝功能不全者应谨慎使用。
2.
用于小儿癫痫持续状态的紧急控制。其具有中枢抑制作用，能够通过增强GABA的作用来减少神经元放电，从而缓解癫痫发作。早产儿禁用；新生儿、婴幼儿长期服用时可引起依赖性，必须慎用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可用于各种类型的癫痫发作，包括失神发作、肌阵挛发作等。此药为广谱抗癫痫药，能增加脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸的浓度，降低神经元的兴奋性。肝酶活性增高者、有血液病既往史者及3岁以下小儿应慎用。
4.卡马西平
卡马西平主要用于简单型及复杂型的部分性发作和继发性全身性大发作。本品是钠离子通道阻滞剂，可以稳定突触后膜，防止异常放电传播。严重骨髓抑制患者禁用；孕妇及哺乳期妇女禁用。
5.奥卡西平
奥卡西平适用于多种类型的小儿癫痫发作，如额叶癫癎、颞叶癫癎等。该药属于电压敏感的钠离子通道阻滞剂，能有效阻止神经细胞过度放电。6岁以下儿童不宜使用；对驾驶及操作机器能力的影响：可能影响患者的反应速度和判断力，因此从事此类活动的患者应注意。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。患儿家属平时要关注孩子的情绪变化，保持良好的睡眠习惯，有助于减少癫痫发作的风险。
2024-02-20 17:47
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癫痫(epilepsy)是由多种病因引起的慢性脑部疾患，以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。小儿癫痫从病因、临床表现、诊断、治疗及预后与成人有所不同，众多的癫痫综合征很多是小儿所特有的。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
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