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咳血痰是怎么了
补充说明：咳血痰是怎么了
2021-08-20 10:20
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郝敬波 副主任医师 徐州医科大学附属医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、高血压、老年冠心病、慢性阻塞性肺疾病等
提问
咳血痰可能是由于长期吸烟引起的，但也不排除是支气管扩张症、肺结核等疾病导致的，具体的情况还需要去医院进行检查。
1、长期吸烟
烟中含有大量的尼古丁成分，在平时如果长期吸烟，可能会对肺部造成一定的损伤，进而会导致毛细血管破裂出现上述情况，建议在平时要做好日常的护理，尽量戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。
2、支气管扩张症
患有该疾病可能是先天结构发育异常引起的，还可能是患有细菌感染导致的，进而会导致支气管以及细支气管扩张，通常会出现咳嗽、咳痰等情况，建议在医生的指导下使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服液等药物进行治疗，必要时通过支气管动脉栓塞术、肺叶切除术等手术的方式进行缓解。
3、肺结核
多考虑是机体免疫力低下、不良的生活习惯等，导致结核分枝杆菌感染引起的，进而会对肺部造成一定的损伤，在临床通常会出现上述症状，建议在医生的指导下服用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是肺炎、肺栓塞、肺癌等疾病导致的，需要确诊后积极治疗。
2021-08-26 17:31
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呼吸系统疾病大多有咳嗽、咳痰症状。痰可以是呈灰白色的黏液痰，也可以是呈黄绿色的脓痰，有时候咳出的痰液中带有鲜红色血液，则称为咯血。医学上把喉以下的气管、支气管或肺组织出血而经咳嗽排出体外的称为咯血。
症状起因：中医认是，因肾虚阴火载血上行，或心经火旺血热妄行所致。咯血的机理主要有下面几种：1、血管通透性增加由于肺部的感染，中毒或血管栓塞时，病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。2、血管壁侵蚀，破裂肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉血管瘤在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡此种血管瘤多见于空洞性肺结核。3、肺血管内压力增高风湿性心脏疸同瓣狭窄，肺动脉高压，高血坟心脏病等情况下肺血管内压力增高，可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。4、止、凝血功能障碍常见于血小板减少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素，在全身性出血倾向的基上也可能出现咯血。5、机械性损伤外伤或肺结核钙化灶，支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
可能疾病：阴虚火旺 痨瘵 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎 鼠疫耶尔森菌肺炎 肺炎克雷白杆菌肺炎
常见检查： 痰结核菌
就诊科室：呼吸
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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升白护髓、补气养血、健脾益肾、增强免疫，适用于肿瘤患者白细胞、红细胞、血小板减少，贫血等症，并适用于脾肾亏虚、免疫力低下的治疗，具有控制各种肿瘤的复发与转移作用。可以与放化疗配合使用。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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