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球结膜下出血什么原因
补充说明：球结膜下出血什么原因
a******W 2021-09-09 16:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
球结膜下出血可能与外伤、结膜炎、高血压、糖尿病或血小板减少性紫癜等病因有关。由于眼部疾病可能引起视力损害，建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.外伤
外力作用导致眼表血管破裂，引起局部充血和水肿。对于外伤引起的结膜下出血，可通过冷敷缓解眼部肿胀，必要时可使用消炎止痛药物如布洛芬进行治疗。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌感染或其他非感染因素所致的眼部炎症反应，炎症因子刺激会导致结膜毛细血管扩张和破裂，从而出现结膜下出血的现象。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.高血压
血压持续升高可能导致眼底血管压力增大，长期如此容易造成血管壁损伤，进而发生破裂，形成结膜下出血。控制高血压是预防结膜下出血的关键。常用降压药包括硝苯地平片、卡托普利片等，需遵医嘱服用。
4.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，使毛细血管通透性增加，脆性增高，此时若受到轻微外力作用就可能引起结膜下血管破裂，导致结膜下出血。患者需要通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，以减轻眼部并发症的风险。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的凝血功能异常，在轻微外力作用下也可能会诱发结膜下出血。患者可以到医院接受输注血小板治疗，也可以在医生指导下应用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物改善病情。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群以及老年人，以便早期发现并处理相关问题。此外，注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于降低上述风险。
2024-02-09 18:43
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
