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血清谷丙转氨酶低是怎么回事低
补充说明：血清谷丙转氨酶低是怎么回事低
a******W 2021-09-09 16:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血清谷丙转氨酶低可能是由肝硬化、肝纤维化、肝炎后肝硬化、酒精性肝病、肝豆状核变性等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时，肝脏细胞受到损伤，导致转氨酶从受损细胞中释放到血液中，引起转氨酶升高。此时，由于肝细胞大量坏死，所以会出现转氨酶降低的情况。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
2.肝纤维化
肝纤维化是肝组织炎症和修复过程中的一种病理状态，会导致肝功能异常，包括转氨酶水平的变化。当病情进展至肝硬化阶段，转氨酶活性可能下降。针对肝纤维化患者的治疗通常需要个体化方案，如遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
3.肝炎后肝硬化
肝炎后肝硬化是由慢性肝炎发展而来，肝脏出现广泛性破坏，导致肝小叶结构被假小叶所替代，使肝功能减退，因此会引起转氨酶偏低的现象发生。此类患者可按医嘱服用拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物控制病情。
4.酒精性肝病
长期饮酒导致肝细胞受损，进而影响转氨酶的合成和分泌，但随着肝细胞持续损伤，转氨酶反而可能出现降低现象。这主要是因为酒精对肝细胞造成直接损害，导致肝细胞内转氨酶含量减少所致。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗，如遵照医生的意见给予维生素B族、还原型谷胱甘肽等药物补充。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种遗传代谢性疾病，铜代谢障碍导致铜在体内积累，进而引起肝硬化和其他器官损伤。肝脏作为铜代谢的重要器官，在疾病的晚期可能会出现转氨酶降低的情况。该病主要通过低铜饮食和胆汁酸结合剂来缓解症状，如遵照医生意见调整日常食物摄入，同时配合使用熊去氧胆酸胶囊、葡萄糖酸锌口服溶液等药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，以评估肝脏健康状况。除上述提及的原因外，还需警惕自身免疫性肝炎的可能性。若症状持续存在或伴有其他不适，应及时就医并接受进一步的诊断和治疗。
2024-01-09 02:25
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
