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小儿中性粒细胞缺乏症是怎么引起的
补充说明：小儿中性粒细胞缺乏症是怎么引起的
a******W 2021-09-09 16:16
粒细胞缺乏症 造血干细胞移植 甲泼尼龙 环磷酰胺 中性粒细胞减少
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿中性粒细胞缺乏症可能是由遗传缺陷、先天性干细胞减少、骨髓衰竭、免疫功能异常、感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传缺陷
由于基因突变导致造血祖细胞发育不全，影响中性粒细胞的分化和成熟，从而引起中性粒细胞数量减少。针对遗传缺陷导致的中性粒细胞缺乏，可以考虑使用造血干细胞移植进行治疗。
2.先天性干细胞减少
先天性干细胞减少是指骨髓中的干细胞数量不足，无法正常产生足够的白细胞，包括中性粒细胞。这会导致中性粒细胞长期低于正常范围。对于先天性干细胞减少，可遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
3.骨髓衰竭
骨髓衰竭指骨髓造血组织出现病态改变，丧失正常的造血功能，不能有效产生中性粒细胞。这是引起中性粒细胞减少的重要原因之一。骨髓衰竭通常需要通过骨髓移植来纠正，以恢复正常的造血功能。
4.免疫功能异常
免疫功能异常可能导致机体对自身造血干细胞产生攻击，进而影响中性粒细胞的生成。患者可在医生指导下使用环孢素、他克莫司等免疫抑制药物进行治疗。
5.感染
感染可能直接破坏中性粒细胞或间接干扰其生成，导致中性粒细胞计数下降。抗感染治疗是关键，需依据细菌培养结果选用敏感抗生素如阿莫西林、头孢曲松钠等。
建议定期监测血常规，以便及时发现中性粒细胞的变化。必要时，可进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查，以评估骨髓造血功能。
2024-03-03 09:59
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粒细胞缺乏症时，因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如，极易合并严重感染，病情危重，死亡率高，需积极抢救。在抗生素问世前，死亡率高达90-95%，自应用抗生素后，已下降至20%，但仍需早期诊断、早期治疗。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
伊曲康唑胶囊
深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹，阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等，亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
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