首页> 内科> 心血管内科> 心率过缓> 心率过缓怎么造成的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心率过缓可能是由高钙血症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用阿托品、应用洋地黄类药物等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高钙血症
高钙血症时,钙离子水平升高,刺激心脏传导系统,导致心律减慢。严重时可引起窦性停搏。针对高钙血症的心率控制,首先需要寻找并治疗原发病,如甲状旁腺功能亢进等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,影响心脏的代谢和收缩力,进而导致心率下降。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高时,脑脊液循环受阻,使颅内压力持续上升,压迫延髓呼吸中枢,从而抑制心跳中枢,出现心动缓慢的情况。如果是由肿瘤引起的颅内高压,则需要通过手术切除肿瘤的方式进行处理。
4.应用阿托品
阿托品是一种抗胆碱药,具有扩张血管的作用,会使外周血管阻力降低,回心血量减少,进而影响到心脏的泵血能力,导致心率减慢。通常情况下,这种现象是正常的生理反应,一般不需要进行特殊处理。
5.应用洋地黄类药物
洋地黄类药物能够增强心肌收缩力,提高心排出量,但同时也会减慢心率。对于这种情况,可以遵医嘱调整用药剂量或者更换其他类型的心脏药物。
建议定期监测心率和电解质水平,以评估病情变化。必要时,可能需进行电解质检测、甲状腺功能测定以及颅内压测量等进一步的诊断措施。

2024-01-25 19:26

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疾病百科

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心率过缓

正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。

  • 症状起因:可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。二:全身性疾病:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三:药物性:一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。四:心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。

  • 可能疾病:人流综合症  性交晕厥  甲状腺功能减退性心肌病  勒夫勒心内膜炎  窦性心动过缓  

  • 常见检查: 心脏64排螺旋CT  台阶试验  于夏征  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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