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肛门直肠瘘怎么治疗
补充说明：肛门直肠瘘怎么治疗
a******W 2021-09-09 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门直肠瘘可以通过中药坐浴、抗生素治疗、肛门括约肌功能锻炼、肛瘘切开术、挂线疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药坐浴
患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液、苦参汤等中药制剂进行局部熏洗。此方法能够促进炎症消退，缓解不适症状。
2.抗生素治疗
患者可在医生指导下口服或注射头孢菌素类、青霉素类等药物进行抗感染治疗。抗生素具有杀灭致病性细菌的作用，有助于控制感染，防止病情进一步恶化。
3.肛门括约肌功能锻炼
患者需在专业人员指导下进行针对性训练，如提肛运动等，每日多次进行。通过增强肛门括约肌力量及协调性来辅助管理肛门直肠瘘及相关并发症。
4.肛瘘切开术
手术过程中会彻底清除所有受累的肛隐窝及其周围坏死组织，并将瘘管敞开以便于引流。此法旨在消除感染源并恢复肛门区域正常解剖结构，从而治愈肛门直肠瘘。
5.挂线疗法
操作时先找到瘘道口，在其下方距肛缘3-4cm处做一小切口，然后用探针沿瘘道向远端探查至内口后取出；再顺原路返回，在切口处插入一根橡皮筋或药线使之紧贴瘘壁并向外引出体外。利用慢性切割作用使窦道逐渐愈合而避免一次切除引起的剧烈疼痛及术后并发症。
在治疗肛门直肠瘘的过程中，应遵循医嘱，避免自行调整用药方案。同时注意保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，以免加重病情。
2024-02-07 19:20
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
