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碳酸氢钠治疗痛风
补充说明：碳酸氢钠治疗痛风
a******W 2021-09-09 16:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
碳酸氢钠治疗痛风可以考虑使用碳酸氢钠治疗、饮食疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物治疗等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.碳酸氢钠治疗
碳酸氢钠通过口服给药，增加尿液PH值，促进尿酸溶解和排出。高尿酸血症时，尿酸盐过饱和而结晶析出并沉积于组织内，引起局部炎症反应。碳酸氢钠提高尿液pH值，使尿酸转化为溶解度更高的尿酸铵而易于排出，从而降低血清尿酸水平。
2.饮食疗法
患者需要调整日常饮食结构，减少嘌呤摄入量，如海鲜、动物肝脏等，同时多饮水，保证每日尿量在2000ml以上。限制高嘌呤食物有助于控制体内尿酸合成，促进其排泄，进而缓解痛风症状。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通常包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，通过抑制前列腺素的合成起到止痛作用。痛风发作期会引起关节疼痛、肿胀等症状，此时使用非甾体抗炎药能够减轻炎症反应，缓解不适。
4.糖皮质激素
糖皮质激素一般指片、醋酸龙片等药物，具有抗炎、免疫调节的作用。痛风急性发作时会导致关节出现红、肿、热、痛的现象，此时应用上述药物可迅速抑制局部的炎症反应，减轻患者的不适感。
5.降尿酸药物治疗
常用的降尿酸药物主要包括苯溴马隆片、别嘌醇片等，前者能促进尿酸排泄，后者则能抑制尿酸合成。上述药物均能有效降低血液中的尿酸浓度，对于预防痛风石形成及减少痛风发作有积极作用。
建议定期监测肾功能和尿酸水平，以便及时发现并处理可能的副作用。患者应保持均衡饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏，以减少尿酸生成。
2024-03-18 02:06
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
