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原发性纤维蛋白溶解症症状
补充说明：原发性纤维蛋白溶解症症状
a******W 2021-09-09 16:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性纤维蛋白溶解症的症状包括出血倾向、月经过多、深部血肿、鼻出血和皮肤黏膜瘀点。这些症状表明凝血功能异常，需要及时就医以进行相关检查和治疗。
1.出血倾向
原发性纤维蛋白溶解症是由于纤溶酶活性增强导致纤维蛋白降解增加而引起的。当纤维蛋白被过量分解时，会导致凝血功能障碍，出现出血倾向。出血倾向可能发生在任何部位，包括皮肤、黏膜和内脏器官。
2.月经过多
纤溶酶使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，再由纤溶酶降解为纤维蛋白降解产物，后者又可作为血管扩张剂，使子宫平滑肌收缩力减弱，从而影响月经周期。主要表现为经期延长、月经量增多等现象。
3.深部血肿
由于纤维蛋白溶解亢进，导致血液凝固障碍，使得毛细血管通透性增高，红细胞外渗，形成血肿。血肿通常出现在皮下组织较厚的部位，如臀部、大腿等。
4.鼻出血
纤溶酶可以使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，再由纤溶酶降解为纤维蛋白降解产物，这些物质具有抗凝作用，会抑制血小板聚集和促进血管舒张，进而引发鼻出血。鼻出血通常发生于前鼻孔或两侧鼻翼处，患者可能会感到头晕、乏力等症状。
5.皮肤黏膜瘀点
纤溶酶可以裂解纤维蛋白原，使其变为纤维蛋白单体，然后纤维蛋白单体进一步聚合成为不稳定的纤维蛋白凝块，这种凝块不稳定，在受到轻微撞击后容易破裂，导致血液外溢，形成皮肤黏膜瘀点。瘀点常见于四肢伸侧、面部等部位，有时也可见于口腔黏膜。
针对原发性纤维蛋白溶解症的症状，建议进行血常规、D-二聚体水平检测以及纤维蛋白原测定等检查项目以评估病情。治疗措施可能包括遵医嘱使用氨甲环酸、注射用血凝酶等止血药物，重症情况下需输注新鲜冰冻血浆或纤维蛋白原浓缩物。患者应避免剧烈运动，注意休息，保持良好的生活习惯，同时还要定期复查，监测病情变化。
2024-01-12 07:32
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原发性纤维蛋白溶解症(primaryfibrinolysis)又称原发性纤溶，是由于纤溶系统活性异常增强，导致纤维蛋白过早、过度破坏和(或)纤维蛋白原等凝血因子大量降解，并引起出血，是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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固经止血，滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长，症见月经 量多或经期延长，经色深红、质稠，或有 小血块，腰膝酸软，咽干口燥，潮热心烦，舌红少津，苔少或无苔，脉细数；功能性子宫出血及上环后子宫出血见上述证候者
