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温抗体性溶血性贫血病因
补充说明：温抗体性溶血性贫血病因
a******W 2021-09-09 16:16
溶血性贫血 遗传性球形红细胞增多症 自身免疫性溶血性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
温抗体性溶血性贫血可能由免疫调节紊乱、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、巨球蛋白血症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.免疫调节紊乱
免疫调节紊乱导致机体对自身红细胞产生异常反应，引起溶血性贫血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于基因突变导致红细胞膜结构异常，使其易于被破坏而发生溶血。对于遗传性球形红细胞增多症，可遵医嘱通过脾切除术来改善病情。
3.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由B淋巴细胞功能亢进，产生针对自身红细胞抗原的IgG型自身抗体，导致红细胞破坏增加。患者可以遵照医生的意见用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
4.阵发性睡眠性血红蛋白尿
阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种获得性造血干细胞克隆性疾病，其发病机制涉及PIPOE基因突变引起的红细胞膜稳定性降低和补体调控障碍。患者应定期监测铁状态并调整饮食以维持正常水平。必要时可通过口服补充铁剂或注射铁剂进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症中单克隆浆细胞过度增生，产生大量单克隆IgM，导致高黏滞度和冷凝集素活性。患者需要接受化学疗法，例如氟达拉滨联合环磷酰胺方案，或者利妥昔单抗联合化疗方案。
建议关注患者的血液学指标变化，包括血常规、网织红细胞计数和血涂片检查，以评估溶血程度。同时，注意避免可能诱发溶血发作的因素，如感染、药物过敏等。
2024-03-27 14:15
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
