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慢性肝内胆管炎症状
补充说明：慢性肝内胆管炎症状
a******W 2021-09-09 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性肝内胆管炎的症状可能包括腹痛、乏力、瘙痒、黄疸以及胆汁淤积性肝硬化等，通常需要及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腹痛
腹痛可能是由于炎症导致胆管壁扩张和痉挛，以及肝脏组织损伤引起的。疼痛通常位于右上腹部，可能伴有胃部不适或恶心呕吐。
2.乏力
慢性肝内胆管炎患者会出现食欲减退的情况，从而影响营养物质摄入不足，进而出现乏力的症状。乏力感源于身体储备消耗，可能伴随体重减轻。
3.瘙痒
胆汁淤积会导致胆盐浓度升高，这些胆盐会刺激皮肤神经末梢，引发瘙痒感。瘙痒通常发生在皮肤广泛区域，尤其是在晚间更为明显。
4.黄疸
黄疸是因为胆红素代谢障碍而引起的血清总胆红素浓度升高超过正常值，此时可表现为巩膜、黏膜和皮肤等组织黄染。黄疸通常首先出现在眼睛周围，随后扩散到全身。
5.胆汁淤积性肝硬化
长期的胆管炎会引起肝细胞反复发生炎症、坏死、再生，最终导致肝硬化的形成。肝硬化可能导致脾肿大、门脉高压等症状，严重时可引起腹水、食管静脉曲张破裂出血等并发症。
针对慢性肝内胆管炎，可以进行超声波检查以评估肝脏和胆道结构。必要时，医生可能会建议进行磁共振胆管造影术或经皮肝穿刺胆管造影术来获取更多信息。治疗措施包括药物治疗如熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸肠溶片等保肝降酶药，重症者可能需要手术干预，如经皮肝穿刺胆管引流术。患者应避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标。
2024-02-09 21:02
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
