首页> 内科> 肾内科> 乳糜尿> 女性乳糜尿是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

女性乳糜尿可能是由丝虫病、腹膜后淋巴管发育异常、胸导管瘘、巨球蛋白血症、结核病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.丝虫病
丝虫病是由寄生虫感染引起的,当寄生虫通过淋巴系统进入血液循环时,可能会导致淋巴管阻塞和破裂,引起乳糜尿。抗寄生虫药物是主要治疗方法,常用药物包括阿苯达唑、伊维菌素等。
2.腹膜后淋巴管发育异常
腹膜后淋巴管发育异常可能导致淋巴管狭窄或阻塞,使淋巴液无法正常回流至静脉系统,从而形成囊肿并压迫周围的组织结构。如果囊肿压迫到输尿管,则可能会影响尿液排出,进而出现乳糜尿的症状。对于这种情况,患者可以遵医嘱使用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物进行缓解。
3.胸导管瘘
胸导管瘘是指胸导管与其周围组织之间的通道发生异常,导致淋巴液漏出至体腔内。当瘘口较大或位置较低时,可能会导致乳糜尿的发生。胸导管瘘通常需要手术治疗,如胸导管结扎术或修复术。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞过度增生,产生大量单克隆免疫球蛋白IgM。高浓度的IgM可导致淋巴管壁增厚、硬化,进而影响淋巴液的正常循环,造成乳糜尿的发生。环磷酰胺、等免疫抑制剂可用于控制病情进展。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,若病变累及泌尿系统则可能出现肾结核,此时由于炎症刺激会导致局部黏膜破损,易诱发乳糜尿。利福平、异烟肼等抗结核药可用于治疗结核病,需遵循医生指导服用。
针对乳糜尿,建议定期进行超声波检查以监测肾脏和淋巴系统的状况。必要时,应减少脂肪摄入,因为乳糜尿患者对脂肪耐受性差,过多食用脂肪食物容易加重病情。

2024-01-28 18:45

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乳糜尿 (乳糜尿症)

乳糜尿是指含乳糜微粒(大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白,因其颗粒较大而能使光散射,故外观混浊呈乳白色,密度小而静置后浮于尿液顶层,故最上层为脂肪层,包含乳糜微粒和单纯脂肪)的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞,则外观呈乳红色,称乳糜血尿。

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