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肝移植术前应做哪些检查
补充说明：肝移植术前应做哪些检查
a******W 2021-09-09 16:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝移植术前通常需要进行肝功能测试、肝脏影像学检查、血液学检查、尿液分析以及病毒性肝炎筛查等。鉴于肝移植是一项复杂的手术，建议在专业医生指导下完成以上检查并评估身体状况。
1.肝功能测试
通过检测肝细胞损伤、代谢异常等指标，评估肝脏健康状况。抽血化验，在空腹状态下采集血液样本，通常需要等待数小时才能获得结果。
2.肝脏影像学检查
包括超声波检查和计算机断层扫描（CT）以查看肝脏大小、形状及是否存在肿瘤或其他异常情况。超声波检查无需特殊准备；CT检查需遵循医生指示禁食或限制饮水。
3.血液学检查
包括全血计数、凝血功能测定以及生化指标如电解质、胆红素水平等，以评估全身健康状态并排除潜在出血风险。采样时间依具体项目而定，可能涉及指尖采血或静脉抽血。
4.尿液分析
用于评估肾脏和泌尿系统的功能状态，有助于发现潜在感染等问题。取晨起首次排尿样本送至实验室进行常规化验。
5.病毒性肝炎筛查
针对乙型、丙型肝炎病毒感染的检测，指导术后管理与预防交叉感染。抽取静脉血送至检验室进行特定抗原或抗体检测。
以上各项检查前，患者应避免进食高脂肪食物至少8小时，以免影响血脂、血糖等相关项目的准确性。同时告知医生任何药物使用史及相关过敏反应，以便提供准确信息。
2024-03-18 23:38
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
