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动眼神经麻痹症状
补充说明：动眼神经麻痹症状
a******W 2021-09-09 16:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
动眼神经麻痹的症状包括眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔扩大以及对光反应减弱。这些症状可能表明神经或肌肉问题，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
当支配上睑提肌的动眼神经受损时，会导致肌肉收缩功能丧失，从而出现眼睑下垂的症状。眼睑下垂主要表现为上眼睑无法完全闭合，导致部分视野被遮挡。
2.眼球运动障碍
动眼神经是支配眼球运动的主要神经之一，其麻痹可能导致眼外肌张力减低或消失，影响眼球向各个方向的运动。患者可能经历双眼同向上斜视、注视时内侧上转困难等现象。这些变化使得视线难以集中于目标物体上，引发不适感和视力模糊。
3.复视
由于动眼神经控制的眼外肌功能异常，使双眼不能同时聚焦在一个点上，导致看东西出现重影的现象。复视通常表现为看到两个或多个人物影像，尤其是在试图跟踪移动物体时更为明显。
4.瞳孔扩大
瞳孔由交感神经系统调节大小，但也可受动眼神经支配。动眼神经损伤可间接影响瞳孔括约肌的功能，使其失去收缩能力，进而造成瞳孔散大。瞳孔扩张可能导致眩光敏感度下降，进一步影响视觉清晰度。
5.对光反应减弱
对光反射是由视网膜受到光线刺激后通过视路传入大脑皮层而引起的瞳孔收缩反应，动眼神经受损会影响此反射弧的传导通路，致使瞳孔对光反应减弱。患者可能会发现瞳孔对明亮光源的反应变弱或者消失，这表明动眼神经的功能受到了干扰。
针对动眼神经麻痹的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估是否存在结构性病变。治疗措施可能包括药物治疗如糖皮质激素、神经营养剂以及物理疗法。患者应避免直接暴露于强光环境中，在外出时可以佩戴太阳镜保护眼睛，并确保充足的休息以支持眼部健康。
2024-03-02 22:25
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动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
可能疾病： 周期性动眼神经麻痹 眼外肌外伤 糖尿病性神经病 鞍结节脑膜瘤 鼻窦鳞状细胞癌的眼部病变
常见检查：
就诊科室：眼科
左旋多巴片
用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
石斛明目丸
平肝清热，滋肾明目。用于肝肾两亏，虚火上升引起的瞳孔散大夜盲昏花，视物不清，内障抽痛，头目眩晕，精神疲倦。
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