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大拇指伸不直什么原因
补充说明：大拇指伸不直什么原因
a******W 2021-09-09 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指伸不直可能是外伤后关节僵硬、腱鞘炎、类风湿性关节炎、先天性关节发育异常或骨关节炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤后关节僵硬
外伤可能导致软组织损伤、出血和肿胀，进而影响关节活动度。如果未及时处理，会导致关节周围纤维化，从而引起关节僵硬。物理疗法如热敷、按摩和被动运动可以缓解肌肉紧张和僵硬。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的炎症反应，腱鞘炎患者会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，导致大拇指不能正常屈曲。腱鞘炎通常需要封闭注射治疗，在医生指导下通过使用利多卡因等药物进行局部阻滞麻醉，然后将醋酸龙等皮质类固醇药物注入腱鞘内，以减少炎症和缓解疼痛。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，可表现为关节肿胀、疼痛、晨僵等症状，因此会影响大拇指的正常弯曲功能。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂，具有解热镇痛的作用，能减轻类风湿性关节炎患者的不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常包括先天性关节脱位或畸形，这些异常可能源于胚胎期基因突变或其他因素，导致关节结构不完整或不稳定，无法正常屈曲。手术矫正可能是治疗先天性关节发育异常的有效方法，例如滑膜切除术、关节成形术等。
5.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、遗传等因素导致关节软骨逐渐退化，关节面受力不平衡，继而发生变形，关节负重区域出现软骨下骨硬化、关节边缘骨赘形成、关节面下沉、关节间隙狭窄等表现，使关节活动范围减小，所以会引起大拇指伸不直的情况。患者可在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对大拇指伸不直的情况，建议定期监测受影响关节的功能变化，以及可能出现的任何新症状。适当的康复训练对于维持关节灵活性至关重要，必要时应寻求专业物理治疗师的指导。
2023-12-27 12:32
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
