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大肠黑变病是怎么回事
补充说明：大肠黑变病是怎么回事
a******W 2021-09-09 16:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大肠黑变病可能与长期服用泻药不当使用、结肠神经节细胞减少症、遗传易感性、年龄、慢性便秘等病因有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊治。
1.长期服用泻药不当使用
由于长期滥用蒽醌类泻药导致其代谢产物在肠道内蓄积，刺激巨噬细胞活化并吞噬色素颗粒形成泡沫样细胞，进而使黑色素从细胞膜中释放出来沉积于肠黏膜下。这些色素颗粒在体内积累过多会导致大便颜色改变、排便习惯改变等症状。患者应遵医嘱停止使用可能导致大肠黑变病的药物，如番泻叶等。
2.结肠神经节细胞减少症
结肠神经节细胞减少症是一种先天性疾病，主要累及结肠神经丛，可伴有不同程度的大脑皮质和脊髓小脑神经节细胞减少或者缺乏，因此会影响结肠运动功能，出现便秘的情况，当存在便秘时，可能会诱发大肠黑变病的发生。针对此病因引起的症状，可以考虑使用促进胃动力的药物进行缓解，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.遗传易感性
遗传易感性是指个体对某种疾病的易感程度受基因控制，可能通过增加大肠黑变病的风险而间接影响病情发展。目前没有特定的治疗方法来解决遗传易感性导致的问题，但可以通过调整饮食结构和生活习惯来减轻症状，例如适量摄入富含膳食纤维的食物如燕麦片、红薯等。
4.年龄
随着年龄增长，肠道蠕动能力逐渐减弱，消化吸收功能下降，容易引起便秘，从而增加患大肠黑变病的风险。对于年龄因素引起的症状，建议采取非手术方式改善，包括中药保留灌肠、生物反馈疗法以及针灸等。
5.慢性便秘
慢性便秘会导致大便在肠道内停留时间过长，增加了胆汁、食物残渣和其他有害物质与肠壁接触的时间，这些物质中的某些成分可能会被吸收到血液中，然后沉积在肠黏膜上，导致色素沉着。可通过应用开塞露、甘油栓等药物进行治疗，以润滑肠道、软化大便，从而达到通便的目的。
患者需要定期复查，以便监测病情变化。建议进行电子结肠镜检查，以评估肠道状况。日常生活中注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，还要适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进胃肠蠕动，预防便秘的发生。
2024-01-01 02:53
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慢性便秘为长时期的反复大便秘结不通，排便时间延长或欲便而艰涩不畅的一种病症，其发病多见于慢性疾病所致，可以是由急性便秘长期不愈转化而来。
