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自身免疫性肝炎治疗方案
补充说明：自身免疫性肝炎治疗方案
a******W 2021-09-09 16:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎的治疗方案包括激素治疗、免疫调节剂、抗纤维化药物以及在病情进展至晚期时考虑的肝移植。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业诊疗。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或静脉注射糖皮质激素如或甲泼尼龙，剂量和疗程由医生根据患者病情调整。此措施可抑制自身免疫反应，减轻肝脏炎症和损伤，适用于治疗自身免疫性肝炎。但需注意长期使用可能导致副作用，应在医师指导下使用。
2.免疫调节剂
免疫调节剂通过影响机体免疫应答来发挥作用，例如环孢素、他克莫司等，遵循医嘱进行口服。这类药物能够减少自身抗体产生及T细胞介导的肝细胞破坏，对控制自身免疫性肝炎有效。需监测潜在毒性并按处方规定时间服药。
3.抗纤维化药物
抗纤维化药物旨在减缓或逆转肝脏瘢痕形成，常用药物有吡非尼酮、安络化纤丸等，需要定期服用。这些药物有助于改善肝组织结构，防止纤维化进程进展，适合于存在明显纤维化或早期肝硬化的患者。须留意可能出现的消化道不适或其他不良反应。
4.肝移植
肝移植是将健康肝脏移植物从一个体供者处转移到患有终末期肝病的患者身上的一种手术方式。对于晚期自身免疫性肝炎患者，肝移植可能是治愈手段之一。然而，这是一种重大手术风险较高，且终身服用免疫抑制剂是必要的。
在接受自身免疫性肝炎治疗期间，患者应注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。同时保持适度运动，如散步，有利于促进新陈代谢，但要避免剧烈运动，以防过度劳累导致肝脏受损。
2024-02-26 03:54
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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