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腹膜后脓肿的诊断和治疗
补充说明：腹膜后脓肿的诊断和治疗
a******W 2021-09-09 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜后脓肿的诊断主要依据临床症状、体格检查、实验室检查、影像学检查等，治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。
1、诊断
腹膜后脓肿是一种常见的腹腔内感染性疾病，主要是由于腹膜后脏器发生感染，病原菌侵入腹膜后间隙引起的。患者可能会出现腹痛、发热、恶心、呕吐、腹胀等症状，还可能会伴随全身中毒症状，比如发热、寒战、乏力等。如果患者出现上述症状，则可以怀疑存在腹膜后脓肿。
2、体格检查
如果患者出现腹膜后脓肿的情况，医生可以通过体格检查的方式进行诊断。通常会发现患者有明显的压痛、反跳痛、肌紧张等体征，还可能会伴随腹部肿块。
3、实验室检查
患者还可以及时到正规医院的普外科、感染科等科室，通过血常规检查、血培养检查、腹水常规检查等方式进行检查，有助于医生初步诊断病情。
4、影像学检查
影像学检查主要包括B超检查、CT检查、核磁共振检查等，可以明确脓肿的具体位置以及大小，还可以了解腹腔内的具体情况，有利于医生制定治疗方案。
5、治疗方法
如果确诊为腹膜后脓肿，患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，能够起到抗炎杀菌的作用。如果病情比较严重，出现了腹膜后脓肿，患者可以遵医嘱通过腹腔镜手术进行治疗，能够清除脓肿，从而缓解病情。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2021-09-09 23:28
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腹膜后脓肿(retroperitonealabscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿，亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管，甚至形成慢性持续性瘘管。腹膜后脓肿在临床上远较腹腔脓肿少见，如不能得到及时诊断和有效治疗，往往可诱发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)而致病人死亡。
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