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干性坏疽怎么治
补充说明：干性坏疽怎么治
a******W 2021-09-09 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
干性坏疽的治疗需要营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、肢体远端缺血再灌注、血管旁路术等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊营养补充品，改善患者整体健康状况，促进组织修复。良好营养状态有助于加速伤口愈合及机体恢复；可减少并发症风险，对干性坏疽有益。
2.控制血糖
通过药物治疗如口服降糖药或胰岛素管理高血糖状态。高血糖是干性坏疽发展的一个关键因素，控制血糖水平有助于预防并改善病情。
3.抗感染治疗
使用抗生素类药物如青霉素、头孢菌素等来抑制或杀灭致病微生物。干性坏疽是由局部血液循环障碍导致的缺血缺氧环境有利于细菌生长繁殖所致，因此抗感染治疗能防止继发性感染的发生。
4.肢体远端缺血再灌注
采用各种手段如经皮穿刺插管术、经股动脉逆行造影术等，在影像学引导下将导丝插入狭窄或阻塞的血管内进行扩张或植入支架，恢复远端血液供应。恢复远端肢体血流可以减轻缺血引起的组织损伤，促进坏死组织液化排出体外，防止继续发展为湿性坏疽。
5.血管旁路术
在全身麻醉下，外科医生会建立一条新的血液通道绕过受损区域，通常使用人工材料或自体大隐静脉作为移植物。旁路术旨在恢复受影响区域的血液流动，对于存在严重下肢动脉硬化斑块或狭窄引起干性坏疽的患者是一种有效的治疗方法。
在治疗干性坏疽的过程中，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会进一步阻碍血液循环，延缓病变部位的康复进程。同时，定期监测患处皮肤颜色变化以及足部温度也是必要的，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-20 05:45
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干性坏疽(drygangrene)大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥，因此腐败菌感染一般较轻。
